Leider scheint es unter den Tierärzten keinen starken Konsens zu diesem Thema zu geben; auf der Grundlage meiner Forschung (die weitgehend Informationen über Menschen mit Typ-1-Diabetes einschließt) scheint die Antwort jedoch zu lauten:
Die Insulininjektionsstelle hat einen Einfluss auf die Wirksamkeit, aber es ist weitaus wichtiger, eine Stelle auszuwählen und konsistent zu sein
Der Hauptgrund dafür, dass die Injektionsstelle einen Unterschied macht, liegt darin, dass verschiedene Stellen unterschiedliche Insulinabsorptionsraten aufweisen. 1 2 Die Absorptionsrate wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt, darunter die Kapillardichte, die Art des Gewebes an der Injektionsstelle, die Menge des Blutflusses usw. Beim Menschen werden z.B. Injektionen in den Magen schneller resorbiert als Injektionen in das Gesäß.
Bei Hunden sind die drei primären Injektionsstellen die Schulter, der Oberschenkel und der Hals. Von diesen weist der Hals eine langsamere Absorptionsrate auf als die beiden anderen, die im Allgemeinen gleich sind. Dies bedeutet, dass die gleiche Dosis, die in den Hals injiziert wird, länger braucht, um Wirkung zu zeigen, aber auch länger anhält (eine langsame Absorptionsrate hat eine “verlängerte Freisetzung” zur Folge).
(HINWEIS: Es wird dringend empfohlen, nicht in den Unterleib Ihres Hundes zu injizieren, es sei denn, Sie fragen Ihren Tierarzt! Diese Stelle wird im Allgemeinen von Personen benutzt, denen schnell einsetzendes Insulin verschrieben wird, während Hunden fast immer NPH-Insulin wie Novalin-N verschrieben wird, das in die Arme, Beine oder das Gesäß gehen würde 3 . Auch Menschen neigen dazu, große Fettablagerungen im Unterleib zu haben, die Ihr Hund haben kann oder auch nicht)
Die primäre Auswirkung davon für Haustierbesitzer ist, dass sich durch die Veränderung der Injektionsstelle ändert, wie schnell der Glukosespiegel nach oben und unten geht. In meinem Fall führt mein Tierarzt jede Woche zur gleichen Zeit eine wöchentliche Glukosekontrolle durch, so dass ein Wechsel der Injektionsstelle bedeutet, dass die gleiche Dosis zur gleichen Zeit am Morgen zu unterschiedlichen Messwerten führen würde. Und als ich vom Oberschenkel in den Nacken wechselte, stieg meine Dosis zwar leicht an, aber die Glukose schien sich auch besser zu stabilisieren.
Beim Menschen ist es üblich, für die morgendliche und abendliche Dosis verschiedene Injektionsstellen zu wählen - eine schnell wirkende Injektionsstelle nach dem Frühstück, an der Sie tagsüber wach sind, um Ihren Glukosespiegel zu kontrollieren, und eine langsam wirkende Stelle nach dem Abendessen, damit es die ganze Nacht über funktioniert. Bei Haustieren werden Sie konsistenter sein wollen, da Ihr Haustier Sie nicht ohne weiteres warnen kann, wenn sich etwas “falsch anfühlt”, bis das Problem schlimm genug wird, um körperliche Symptome zu zeigen. Es hängt von Ihrer spezifischen Situation ab, wie oft Sie die Werte Ihrer Haustiere überprüfen können, wie gut sie überwacht werden usw.
Letztendlich sollten Sie, wie bei allem anderen auch, mit Ihrem Tierarzt sprechen, wenn Sie besorgt sind. Bereiten Sie sich darauf vor, Ihre Bedenken zu erklären, da dies offensichtlich nicht die Art von Details ist, die vielen Tierärzten bekannt ist. (Es hat mir geholfen, meinem Tierarzt die Informationen für menschliche Diabetiker zu zeigen.)
Es gibt noch andere Faktoren bei der Wahl der Injektionsstelle, die Sie bei Ihrer Entscheidung berücksichtigen sollten:
- Sie sollten Ihre Injektionsstellen immer rotieren, sonst riskieren Sie Zustände wie Lipodystrophie (Veränderungen im subkutanen Fettgewebe), die die Injektion weniger wirksam machen 4 5 Wählen Sie verschiedene Stellen im gleichen Gebiet, e. z. B. gegenüberliegende Schultern oder gegenüberliegende Seiten des Halses
- Ihr Haustier nimmt bestimmte Stellen möglicherweise besser an als andere. Zum Beispiel scheint der Hals eine bevorzugte Injektionsstelle für andere subkutane Injektionen zu sein (dort verabreicht Ihr Tierarzt wahrscheinlich seine Impfstoffe), weil es dort am wenigsten unangenehm ist. Die Wahl einer guten Injektionsstelle hilft nicht, wenn die Kämpfe Ihres Haustiers dazu führen, dass Sie die Injektion verpassen.